
ใบ OPD คือเอกสารที่ใช้บันทึกข้อมูลการรักษาของผู้ป่วยที่มารับบริการแบบ ผู้ป่วยนอก (Outpatient Department: OPD) โดยผู้ป่วยไม่ได้พักค้างคืนที่โรงพยาบาล โดยทั่วไปในใบ OPD จะมีข้อมูล เช่น
👤 ชื่อ–นามสกุล / HN ผู้ป่วย
📅 วันที่เข้ารับบริการ
🩺 อาการสำคัญและประวัติการเจ็บป่วย
🌡️ สัญญาณชีพ เช่น น้ำหนัก ความดัน อุณหภูมิ
🔍 ผลตรวจและการวินิจฉัยของแพทย์
💊 รายการยาและการรักษา
📝 คำแนะนำ / นัดหมายครั้งต่อไป
👨⚕️ ชื่อแพทย์หรือผู้ให้บริการ
ใบ OPD ต่างจาก “บิลคลินิก” อย่างไร?
ใบ OPD → เน้น ข้อมูลการตรวจและการรักษา
บิล/ใบเสร็จคลินิก → เน้น รายการบริการและค่าใช้จ่าย
คลินิกเสริมความงาม ใบ OPD จะเน้นข้อมูลก่อน–หลังการทำหัตถการ และประวัติการรักษามากกว่า OPD ทั่วไป
📋 ข้อมูลที่ควรมีในใบ OPD คลินิกเสริมความงาม
1. ข้อมูลคนไข้
- ชื่อ–นามสกุล
- HN / เลขที่ผู้ป่วย
- วันที่เข้ารับบริการ
- อายุ / เพศ
- เบอร์โทรศัพท์
2. ประวัติสุขภาพ
- โรคประจำตัว
- ประวัติแพ้ยา / แพ้อาหาร
- ยาที่รับประทาน
- ประวัติการผ่าตัด
- ประวัติการทำหัตถการ/ศัลยกรรมเดิม
- ประวัติการตั้งครรภ์ (ถ้าเกี่ยวข้อง)
3. ข้อมูลการเข้ารับบริการ
- อาการ / ปัญหาที่ต้องการแก้ไข
- บริเวณที่ต้องการรักษา
- ความต้องการของคนไข้
- ผลการประเมินก่อนทำ
4. รายละเอียดหัตถการ เช่น
- Botox
- Filler
- เลเซอร์
- ร้อยไหม
- เมโส / Skin Booster
- HIFU / Ultrasound
- ทรีตเมนต์
- หัตถการอื่น ๆ
พร้อมช่อง ตำแหน่งที่ทำ / ปริมาณ / ยี่ห้อ / Lot No. / วันหมดอายุ เพื่อใช้บันทึกข้อมูลผลิตภัณฑ์ที่ใช้
5. แพทย์บันทึก
- Diagnosis
- Treatment Plan
- รายละเอียดการรักษา
- คำแนะนำหลังทำ
- อาการผิดปกติ/ผลข้างเคียง
- นัดหมายครั้งถัดไป
- ลายเซ็นแพทย์
6. ช่องที่เหมาะกับคลินิกเสริมความงามมาก
📸 Before / After สำหรับแนบรูป
🧑⚕️ ชื่อแพทย์ผู้ทำหัตถการ
💉 ชื่อผลิตภัณฑ์/ยา
🔢 Lot No.
📅 วันหมดอายุ
📍 ตำแหน่งที่ฉีด/ทำหัตถการ
✍️ ใบยินยอมการรักษา (Consent)













